АцнеЦутан: како узети

Таблете Акнекутан је снажан лек ретиноидне групе, који се користи у комплексном третману тешких облика акни. Лек је прописан у оним случајевима када терапија другим лековима није успела да произведе позитиван резултат. Због великог ризика од нежељених реакција, капсула се може узимати тек након именовања од стране лекара који је присутан и под строгом контролом. У супротном, третман може довести до супротног дејства и погоршања болеснице од акни.

Када је терапија са Ацнецутанеом оправдана

Лек препоручује примену лека када је потенцијална корист за пацијента већа од ризика од нежељених ефеката. Пријем ретиноида је оправдан у следећим случајевима:

  • папуло-пустуларни осип;
  • фулминантне акне;
  • цистичне акне.

Лек је такође прописан пацијентима који имају висок ризик од ожиљака и ожиљака на позадини тешког облика акни.

Који је лек?

Ацнекутан се производи само у једном облику ослобађања - капсула, која се погрешно назива таблете. Разлика између ова два типа лекова је у томе што се прва сорта брзо раствара у гастроинтестиналном тракту и улази у крвоток и зато има најбржи терапеутски ефекат.

Активна супстанца, која је садржај капсула, је изотретиноин. Компонента је вештачки синтетизована 13-цис-ретиноина киселина (облик витамина А). Улазак у гастроинтестинални тракт, супстанца се претвара у трансретинску киселину, чији принцип деловања на акни још није у потпуности схваћен.

Ретиноид је доступан у две дозе - 8 или 16 мг активног састојка у свакој капсули.

Како акне Цатхан делује на акни

Главна активна супстанца исотретиноин инхибира активност лојних жлезда, чиме се смањује производња себума, што је главни изазивач репродукције бактерија акни. Поред тога, лек има следеће ефекте на подручја која су оштећена упалним процесом:

  • регенерирајући;
  • анти-инфламаторна;
  • анти-себороични.

Због ове акције, поступак третмана акнекутаном доводи до елиминације дебљине дермиса, смањења броја осипа на кожи, а потом и потпуног нестанка.

Требало би схватити да након третирања са ретиноидним акни понекад се враћа након одређеног периода, што може захтијевати други ток терапије.

Схема лечења са Ацнецутане

Анкнеутан упутства за употребу препоручују пиће према следећој схеми:

  1. Унутар 1 или 2 пута дневно, у зависности од тежине акни.
  2. Препоручује се пријем током оброка, што повећава биодоступност лека.
  3. Трајање терапије може варирати од 4 месеца до 6 месеци. Колико времена треба да користи лек за терапеутске сврхе одлучује лекар који присуствује и у великој мјери зависи од стања коже пацијента.

Потребну дозу (капсуле од 8 или 16 мг) одређује искључиво лекар. У сваком слуцају хотела, специјалиста бира индивидуалну дозу и режим лечења.

Дневна доза изотретиноина зависи од телесне тежине. У почетку, лек се узима по стопи од 0.4 мг по килограму телесне тежине. Добијена доза се пије у исто време или се дели на две дозе. Дозвољено је да узима не више од 2 мг по килограму телесне тежине.

У тешким бубрежним патологијама, дневна доза не би требало иницијално премашити 8 мг дневно.

У случају рецидива, узима се други курс, али не пре два месеца од првог.

Мере предострожности приликом узимања Аццецутане

Акне-кутан и алкохол су потпуно некомпатибилни. Пиће алкохола током ретиноидног курса може изазвати озбиљне посљедице.

Пошто је лек способан да доведе до развоја депресивних стања, препоручује се да људи који су често депресивни требају га одбити.

На почетку терапије, многи пацијенти посматрају појаве повећане сухе особе и мукозних мембрана. Да би се смањили нежељени ефекти, треба користити хидратантне некомедогене креме за лице, тијело и усне. За очи применити лек вештачких суза или специјализовану офталмолошку крему.

Током периода лечења, као и након његовог прекида, током шест месеци забрањено је подвргнути таквим хардверским процедурама као што су ласерска терапија и дермабразија због високог ризика од дубоких ожиљака.

Пацијенти који узимају Ацнецутан, примећују смањење вида у мраку. Из тог разлога, требало би да се уздржите од вожње возила касно увече и ноћу.

Приликом постављања изотретиноина, лекар треба да упозори да пацијент који користи очна сочива не сме да их носи током читавог периода курса. То је због чињенице да ретиноид често проузрокује алергијску реакцију на сочива.

Приликом употребе капсула забрањено је посјетити соларијум и сунчати. Лети је препоручљиво носити одећу са дугим рукавима, а за лице користити сунцобран.

Код пацијената који пате од таквих патологија као што су дијабетес, гојазност и хронични алкохолизам, неопходно је спровести стално праћење нивоа глукозе и липида.

Ако се препоручује препоручена доза, пацијент може доживети хипервитаминозу витамина А, што се манифестује симптоми као што су дремавост, повраћање, повећана надражљивост и вртоглавица. Појава таквог стања захтева одмах прање стомака и контакт са доктором.

Пријем ретиноида је опасан

Акне-кутански нежељени ефекти, који су у већини случајева реверзибилни, могу проузроковати низ прекршаја из рада следећих органа:

  • кожа;
  • мишићи;
  • око;
  • ГИТ;
  • ЦНС.

У првој недељи третмана, пацијент осјећа повећану сувоћу заштитних покривача, који ради самостално и не захтијева корекцију дозирања таблета. Такође је могуће да се више бубуљица појављују у првих 10 дана након почетка уноса, што такође није разлог за забринутост.

Изотретиноин често проузрокује бол мишића, што може помоћи у смањењу физичке активности и појаве повећаног замора.

Органи вида такође могу да пате од лекова, који се најчешће манифестују у облику коњунктивитиса, блефаритиса и иритације очију.

Гастроинтестинални тракт за употребу ретиноида може реаговати са појавом диспечног синдрома, који се манифестује као мучнина, лабави стол и бол у стомаку.

Акција дроге на централном нервном систему изражава се у облику главобоље, развоју депресије, психозе, у ретким случајевима - склоности ка самоубиству.

Пре него што узмете Ацнецутане, пацијент мора бити свестан могућег развоја горе описаних нежељених ефеката.

Када треба да узмем Ацнецутане?

Апсолутне контраиндикације на употребу лека у терапији акни су:

  • период трудноће и дојења;
  • тешка хепатична патологија;
  • хипервитаминоза ретинола;
  • пријем тетрациклинских антибиотика;
  • индивидуална нетолеранција према изотретиноину.

Употреба капсула се не препоручује за особе у старосној групи млађој од 12 година.

Лек се не сме одводити женама у узрасту. У ситуацијама када је орална терапија лековима витална, лекар треба упозорити пацијента о озбиљним последицама које изотретиноин може изазвати у случају трудноће. Лек је способан да изазове тешке малформације у фетусу, стога током терапије и месец дана након његовог прекида, треба се уздржати од планирања зачећа.

Реакција дроге на друге дроге

Тетрациклини и неки глукокортикостероиди смањују терапеутски ефекат ретиноида. Поред тога, лекови из прве групе у комбинацији са изотретиноином могу повећати интракранијални притисак.

Треба да избегава истовремене лекове са лековима који повећавају фотосензитивност, пошто се повећава вероватноћа повећања сунчања када се изложи ултраљубичастом зрачењу.

Употреба локалних лекова са кератолитичким дејством током терапије ретиноидима може изазвати озбиљну иритацију на кожи.

Пре почетка лечења са изотретиноином, пацијент треба обавестити љекар који присуствује свим лековима које узима.

Аналоги Ацнецутана

Лек од акни има аналогију у композицији, произведен под следећим именима:

  • Исотретиноин;
  • Обришите;
  • Роаккутане.

Не постоје фундаменталне разлике између ових лекова. Једина разлика између њих је количина садржаја у капсулама активне супстанце. Који од лекова који се прописују од акни одлучује само лекар који присуствује томе.

Ацнекутан: прегледи лечења

Тониа:

Ретиноиди ми нису одговарали, почеле су реакције са стомака и црева. Лекар је одмах отказао узимање капсула и прописао лечење антибиотиком.

Алекеи:

Акне-кутан ми је помогао да се ослободим конглобних акни, али након неколико месеци почели су да се поново појављују. Сада пролазим кроз други курс, стање поклопаца је поново нормално.

Вероница:

Акне-кутан из акни је прописао дерматолог. У првој недели акни постала је још више. Доктор је рекао да је ово нормално и да ускоро треба проћи све. У трећем месецу пријема из црних главица, практично нема трага. Сада је кожа чиста, садржај масти је нестао. Знам да може доћи до рецидива, али се надам да се то неће догодити.

Ацнекутан: снова о здравој кожи се остварују

Акне, акне и друге неправилности коже отровају животе многих људи без обзира на пол и старост. Мали проблеми се могу решити одговарајућом негом и козметичким средствима, али шта ако се болест коже манифестује са обилним осипом, тешким акни са претњом ожиљака и ожиљака? Посебно за такве случајеве фармацеути су развијени лекови из групе системских ретиноида. Једно од најпопуларнијих и ефикасних средстава ове серије препознато је као Ацнекутан. Како узимати таблете за постизање жељеног ефекта?

Састав и својства Ацнецутана

Ацнекутан је генерички (лек који је еквивалентан оригиналном бренду у саставу и дејству) дуготрајног дрога Роаккутана. Овај алат се користи само у случајевима када су већ пробане различите методе терапије за ерупције акни и ниједна од њих није дала позитивне резултате. Лек може постати спасавање у најнепазљивијим случајевима акни.

За лијечење благих случајева акни, Ацнекутан није прописан!

Активна супстанца Ацнецутане је синтетички аналог ретинола (витамин А) - изотретиноин. Препарат се производи у желатинским капсулама у дозама од 8 или 16 мг. Свака капсула садржи помоћне супстанце - пречишћено сојино уље и мешавину етара. Лек је произведен користећи јединствену Лидосе® технологију, коју су белгијски фармацеути развили и патентирали.

Индикације за Акнекутана сврху су тешки облици акни: цонглобата, нодулоцистиц и други облици који угрожавају формирање ожиљка.

Својства изотретиноина

  1. Супстанца регулише рад лојних жлезда: смањује функционалну активност, на крају смањује њихову величину. Због тога су пореи коже мање замашени, не формирају се запаљиви елементи. Ова особина лека је важна у ефикасној борби против акни, јер повећана грешка коже је врло повољна за развој бактерија Пропионибацтериум ацнес, која доприноси настанку акни. Без антибиотичког ефекта, изотретиноин се ефикасно бори против акни патогена.
  2. Кератолитиц акција - Исотретиноин ублаже горње слојеве епидерма, тако само-чишћење коже постаје ефикаснији, поре се не запушен.
  3. Лек има антиинфламаторну, антисеборичну акцију, а такође стимулише регенеративне (регенеративне) процесе у кожи.

Аналоги дроге: која је разлика и шта је боље?

Заједно са Ацнекутаном, дерматолози прописују слична средства: Роаккутан (оригинални лек) и Сотрет (генерички Роаццутана). Која је разлика између ових лекова и која је боља?

Активна супстанца сваког од ових лекова је изотретиноин.

Разлике између Ацнецутана и Роаккутана

Ацнекутан се недавно појавио у руским апотекама - 2010. године, док је Роаккутан познат по две деценије. Капсуле Роаккутана садрже 10 и 20 мг активне супстанце. Састав Ацнецутана укључује додатне компоненте које повећавају биорасположивост изотретиноина за 20%. Студије су показале да 16 мг Ацнецутана терапеутски одговара 20 мг Роаккутана, односно, узимањем капсуле Ацнецутан, пацијент добија пун лекарни ефекат, док се количина активне супстанце смањује за 20%. Концентрација изотретиноина се смањује - сходно томе ризик од нежељених ефеката опада, оптерећење на дигестивном тракту смањује се за пола. Још једна значајна разлика је Ацнекутане - много је боље апсорбирати без хране. За максималну апсорпцију изотретиноина потребно је истовремено примењивати са храном (пожељно масним). Без хране, Ацнекутан се може асимилирати за 70%, док је роаккутан само 37%. Стога, шансе за високу ефикасност лечења повећавају Ацнецутане. Један од важних фактора који говоре у корист Ацнекутана је његова цена. Лек је произведен од технолошки ефикасније технологије, тако да је њена цена нижа од Роаккутана за 40%.

Разлике између Ацнецутана и Сотрета

Сотрет садржи 10 или 20 мг изотретиноина, као и сојино уље, пчелињи восак, бутилхидроксианзол, динатријум едетат и хидрогенизовано биљно уље. Производњу овог лекара руководи индијска компанија Ранбаки Лабораториес и ова чињеница је пресудна за многе дерматологе и пацијенте када се ради о избору лијека. Верује се да овај произвођач често занемарује стандарде квалитета и изаберу Сотрет за третман - значи "играње рулета". Међутим, многи дерматолози се не слажу са овим мишљењем и сматрају Сотретом одличним лекаром, што је еквивалентан терапеутској ефикасности Роакцутану, али је много нижи у трошковима. Сотретови нежељени ефекти су исти као и Роаккутан.

Узимајући у обзир горе наведено, може се закључити да је Ацнекутан од свих системских ретиноида најефикаснији, има мање нежељених ефеката и победе у цени.

Како узимати лекове

Пажња: Ацнецутане можете узети само за рецепт дерматолога након личне консултације и прелиминарног прегледа! Лечење треба да буде под надзором лекара.

Пре именовања лека лекар даје пацијенту неопходан упут за лабораторијска испитивања - морају проћи биохемијски тест крви да се уверите да нема контраиндикација за коришћење Акнекутана. Жене у узрасту морају проћи тест трудноће.
Дозирање лека израчунава се за сваког пацијента појединачно и зависи од степена болести, телесне тежине, општег стања тела. Најчешће, лек се препоручује за 1 капсулу 1-2 пута дневно, током оброка.
Уобичајена почетна доза - 0,4 мг по кг дневно, према индикацијама, доза се може повећати до два пута - до 0.8 мг лека по кг телесне тежине дневно. За веома тешке или распрострањеним (целом телу) облика акни Акнекутан лекар може прописати дневну дозу до 2 мг по кг телесне тежине. Код бубрежне инсуфицијенције почетна доза не може прелазити 8 мг лека дневно. Оптимална доза је 100-120 мг по кг.
Лијек је прописан на дужи рок - 4-9 мјесеци. Стабилно побољшање код већине болесника примећено је на 16-24 недеља од почетка терапије.
Након завршетка лечења, могуће је повратно понашање, у ком случају дерматолози прописују други курс истом дозом, али не пре два месеца након завршетка првог курса пријема.

Узимајући Ацнецутане, морате знати и пратити основна правила:

  1. Режим и доза лека треба да буду одговарајући за лекарски рецепт. Неовисно промените дозу, комбинујте пријем Ацнецутана са другим лековима без дозволе дерматолога.
  2. Морате бити спремни за нежељене ефекте и нанијети хидратант на кожу лица, тела, усана.
  3. Искључити тешку физичку активност, активне спортове.
  4. Контраиндикована за извођење ласерског третмана, спроводе процедуре за дермабразију, уклањање длака, употребу прућа.
  5. Не можете возити ноћу. Неопходно је пратити вид, редовно се консултовати са оцулистом.
  6. Нанесите хидрирајуће капљице за очи. Не носите контактна сочива, замените их наочарима.
  7. Избегавајте изложену сунчеву светлост, користите заштитне креме са УВ филтером.
  8. Месечно да предузмете тестове, надгледате своје стање и обавестите свог доктора што је пре могуће о погоршању вашег благостања.

Жене које имају сексуални живот морају:

  • истовремено примењују два контрацептива (један од њих мора бити баријера) током лечења и након завршетка терапије 5 недеља;
  • месечно врши тест трудноће;
  • једном месечно да оде код гинеколога;
  • Не користите контрацептиве са прогестероном, јер изотретиноин смањује њихову ефикасност.

Младе женске одрасле особе Акнекутан лекари постављају са одређеним резервама и само ако не постоје друге опције за терапију.

Пре него што започнете узимање лека, жена мора дефинитивно узети тест трудноће најкасније 11 дана пре узимања лека.
Акнекутан лекар прописује само месец дана лечења, можете наставити узимање лека само након редовне посете дерматологу и негативног теста трудноће. Ако је жена, упркос свим мјерама предострожности, затруднела током лечења или у року од 30 дана након завршетка, требате дискутовати о свим ризицима код тератолога и одлучити да ли наставити трудноћу или прекидати.

Контраиндикације, нежељени ефекти и интеракције лекова

Контраиндикације за прихват Ацнецутана су следећи услови:

  • индивидуална нетрпељивост према леку;
  • хипервитаминоза А;
  • трудноћа;
  • период лактације;
  • хиперлипидемија (повишени ниво липида или липопротеина у крви);
  • старост до 12 година;
  • ренална и јетрна инсуфицијенција;
  • дијабетес мелитус.

Пре него што почнете да узимате Ацнецутан, потребно је да стечите предности и слабости, како бисте били сигурни да не постоје друге опције за терапију, јер лек има много нежељених ефеката.

Ацнецутане - ефикасан лек за лечење акни

Проблеми који настају са кожом, може да донесе некој особи много непријатних момената - кршење функционалног стања коже и патолошких процеса у вези са њима (акне, акне вулгарис), утичу на изглед, и у тешком болешћу показује акнекутан.

Ако је потребно, употреба лека је имати на уму да акнекутаном третман на основу чињенице да је формулација која садржи активну форму витамина А, активно интервенише у процесу деобе ћелија, тако да треба да именује само искусан и квалификованог лекара.

Лечење акне-крезаном - која је основа за употребу лека

Главни разлози за формирање акни постаје процеса фисије прекиду у вишеслојног равном епитела коже, посебно у дијелу који линија лојне жлезде који стимулише прекомерну секрецију себума и зачепљења дуцтлесс жлезде.

Чак иу одсуству таквих инфекција процеса изазивања блокаду и накнадна проширења излучивања каналима - услед акумулације секреције дође комедон или митесер, док продире у чак представници баналну микрофлору (стафилокока, стрептокока, себореје агенте других микроорганизама) се формирају акни.

Развој ових процеса у кожи директно погођена мушког хормона тестостерона, који је у стању не само да убрзање стопе ћелије поделе коже, али и да утичу на процесе микроорганизама репродукцију.

За сузбијање овог ефекта, лекари могу прописати медицински производ акне кутана, чији је активни састојак изотретиноин - синтетички активни аналог витамина А.

Овај лек инхибира не само стопу деобе епителних ћелија (највишу стопу деобе ћелија у људском телу), али такође сузбијају активност ензима микробиолошких ћелија способних да провоцира појаву митисера.

Ако је потребно, користите акнекутан произвођач лекова инсистира на потреби да се спроведе терапију под сталним медицинским надзором - значи ефикасна код пацијената свих узраста, али је његова употреба је оптерећено са развојем озбиљних компликација.

Акнекутан - инструкције треба пажљиво проучавати

У том случају, када је доктор предлаже акнекутан - разматра пацијента и лекари кажу да овај лек је најефикаснији у озбиљне болести, као и умерено варијанте болести у случају када било која друга терапија неефикасно.

У случају благе повреде коже, употреба акнеецутана таблета не би требало користити - важно је запамтити ризик од развоја нежељених ефеката овог лијека.

Режим дозирања и пријема - шта тражити

Често пацијенти постављају питање - да ли је доза лека и начин његовог коришћења важан при постављању лекова акнекутан. Питања дозирања, облик употребе лекова и потреба за прописивање дуготрајних терапијских терапија треба разговарати са дерматологом.

У већини случајева, трајање првог третирања не би требало да прелази 16-30 седмице - да се добије жељени ефекат неопходно да се постигне тзв кумулативна (укупна) досе (за одрасле мора достићи 80-120 мг / кг телесне тежине).

Најчешће, лекар прописује капсуле акнекутан 8 мг 1-2 пута дневно - са добрим издржљивости могу скратити ток лечења, а развој споредних ефеката на органима дигестивног тракта или других симптома могу променити начин давања лека.

Како се лек решава у различитим периодима живота пацијента

Ако лекар прописује акнекутан - третман треба да се заснива на неколико месеци (3 до 12), а пре почетка курса терапије лекар треба да се уверите да употреба овог лека не штети здрављу пацијента и неће изазвати непредвидиве компликације.

Ово је посебно значајна изјава за пацијенте рађање добу, јер су у време третмана сваког месеца не би требало да иде само до дерматолога који именовао акнекутан - споредне ефекте нетолеранције на лека или преосетљивости на њега може да се појави пред жељеног резултата лечења, али и гинеколог, који ће морати да изабрати високо ефикасно средство контрацепције.

Да ли ми требају посебне мере предострожности током лечења жена?

Истовремено, лекари, посматрајући жену репродуктивном добу, требало би да објасни свог пацијента, да су "традиционалне" орална контрацептивна лекови не може да гарантује спречавање трудноће са 100% вероватноће, па је потребно користити најмање два начина да се спречи могуће зачеће.

У највећем броју случајева, трудноћа која се јавља у поређењу са анти-акни третманом уз употребу овог лекова, мора бити прекинута. Уколико је анекнутан прописан, нежељени ефекти најчешће су повезани са процесима раздвајања ћелија, тако да постоји велики ризик од развоја тератогених ефеката и феталне трудноће, без обзира на период гестације.

Жена треба да буду заштићени од трудноће, не само током лечења, али наредних 12 месеци након његовог завршетка - важно је да се непосредно пре почетка следеће менструације периоду да спроведе тест на трудноћу (користећи једноставан тест за одређивање куће).

Када су вероватне знаци њеног настанка је потребна хитна савет квалификованог гинекологу који препоручена да прекине трудноћу, чак иу случају када је пожељно. Пацијент мора да буде свестан да је ризик од малформација у фетуса на позадини употребе овог алата (чак и у случају када је лекар прописује масти акнекутан) достиже скоро 100%, и начина да се спрече овај нежељени ефекат не постоји.

Ацтецутане у детињству и адолесценцији

Један од разлога за развој акни је хормонско реструктурирање тела пацијента које се јавља током пубертета, тако да у детињству нема потребе да се прописује овај лек.

Тинејџери који имају акне често постаје једна од манифестација компликованог тока пубертетског периода, како узимати акнекутан треба нужно да каже квалификованом љекару. У лечењу адолесцената потребних у складу са истим правилима као и за лечење одраслих пацијената - важно је пратити стање јетре, коже, превенција гиперкератицхеских процесе повезане са предозирања витамина А, као обавезно спречавање нежељених трудноћа.

Ако девојка, по мишљењу лекара који ће из једног разлога препоручити употребу овог лијека, није спремна да прати препоруке лекара, да је лек, требали бисте се уздржавати од коришћења овог лијека.

Предострожности током лечења

Ако узмемо у обзир резултате коришћења акнекутан припрему пре и после третмана онда постаје запажен утицај на средства процесима деле ћелије коже - могу да добију прекомерно исушивање коже, усне пукотине, неравнине коже на ногама и рукама.

Типично, озбиљност ових процеса је у директној вези са променама на кожи акни лезија у подручју, па је пожељно да превенцију првих дана третмана да користе средства, омекшавају кожу (креме или масти, моистуризерс уснама).

Пацијенте треба упозорити да акне-лек и алкохол су потпуно некомпатибилни!

Ови лекови, када се користе заједно, имају изражен хепатотоксични ефекат, који може изазвати настанак инсуфицијенције хепатичног ћелија.

Ово стање се манифестује жутице коже, бол у хипохондрију, промене у деловању јетрених ензима.

То је непожељно да се комбинују акнекутан и сунце - то значи значајно повећава осетљивост коже на сунчеву светлост, што је довело до пацијента фотодерматитис и очију може да изазове оштећење и објави кратак боравак на сунцу.

Да би се спречила ова акција, неопходно је користити производе за заштиту коже у свим временима лечења, а приликом одевања на улици носити одјећу од природних тканина и користити сунчане наочаре.

У случају када је лекар прописује акнекутан инструкцију - мишљења сведоче о високом ефикасношћу то значи, али у овом случају треба да буду пажљиви према препорукама лекара и прати не само кожу, него и унутрашње органе (уз помоћ лабораторијских тестова и редовне клиничке прегледе).

Ацнекутан - аналоги препарата

Често пацијенти питају доктора о томе који лек је ефикаснији од роакутана или акни цатхан. Спроведене студије су показале да у случају када се користи анекнеквантно - резултат лечења се постиже брже и тежина нежељених ефеката током лечења је много мања.

Ако упоредимо трошкове, акне-лек који је прописан за курс третмана кошта 20-25% мање од својих колега, што није од велике важности за већину наших савременика.

У случајевима када доктори и пацијенти разматрају питање да ли је анкинеутану помогао медицински производ и да ли постоји потреба за комбинованом терапијом.

Треба напоменути да, за разлику од аналогне, овај лек је и образац намењен за оралну примену (у таквом деловању лека најефикаснија), и за локално лечење - помаже брзо елиминише локалне симптоме инфективних-инфламаторни процес у кожи.

Важно је запамтити да овај лек треба да именује доктора - од припреме апотека је доступан на рецепт само овлашћени лични печат лекара и само у количинама потребним за 28 дана третмана (овог правила је посебно важно да се прати третман жена).

Ацнекутан

Облици ослобађања

Прегледи лекара о акне-кутану

"Акнекутан" - тешка артиљерија са занемареним случајевима акни. Капсуле за системску употребу. Једини радни алат који утиче на све везе патогенезе акни. Има ефекат сушења и подмлађивања, савладава масноћу главе, длака је и даље дуже. Ако пратите савете о неги коже, добру толеранцију. Једноставност употребе.

Неопходно је пратити доктора током терапије (до 1 године, зависи од дозе и телесне тежине пацијента). Важно је пратити биохемију крви како би надгледао јетру и бубреге, користили провјерене и поуздане контрацептиве (категорично се не може користити у планирању трудноће). Када је кожа трауматизована, рана се лечи дуго времена.

Лијек има себорегулируиусцхим деловање, утичући на патогенетичке механизме акни, масне себорреје и друге услове, праћене повећаним пореима и вишком масти.

Изречене споредне реакције, треба да потпише пристанак када давања лека за 6 месеци након што се лек контраиндикована операција, козметичке процедуре, у пратњи трауматизације коже, трудноће.

Ефективни лек за лечење тешких акни, вишемесечни третман је могућ.

Има довољно изражених нежељених ефеката, повећавајући истовремено са трајањем узимања лека. Висока цена.

Нанети у тешким облицима акни. Уз строго надзирање доктора, немојте се бавити самомедицијом.

Лек "Ацнекутан" се доказао у лечењу тешких облика акни, отпорних на друге врсте терапије. У мојој пракси, широко користим овај лек за лечење акни. С правилним израчунавањем дозе даје се одличан резултат.

Од посматраних нежељених ефеката: суха кожа, хемилитис, фотосензибилизација.

Код постављања терапије "Ацнекутаном" неопходно је пацијент потписати информисану добровољну сагласност.

Лек се успешно користи за лечење тешких облика акни, отпорних на друге терапије.

Лек има низ могућих нежељених ефеката, прописан је под строгом контролом тестова функције јетре, захтева усаглашеност са режимом дозирања и распоредом узимања уз истовремено придржавање исхране и адекватне неге на кућном дому.

Примјењује се на тешке облике акни (нодуларна-цистична, цонглобата, са ризиком настанка ожиљака); акне, не подлежу другим врстама терапије.

Има низ нежељених ефеката и контраиндикација, обавезне консултације са доктором. Под строгим надзором лекара и са пажњом, лек се примењује на особе које су склоне депресији, алкохолизму, имају суицидалне тенденције, пате од гојазности и дијабетеса.

"Акнекутан" потискује пролиферацију себоцита и делује на акне, враћа нормалан процес диференцијације ћелија, стимулише регенеративне процесе. Поред тога, доказан је антиинфламаторни ефекат исотретиноина на кожу, укључујући ХФГ.

Обавезна обавештена сагласност са пацијентима у репродуктивном добу и за контраиндикације на понашање трауматских манипулација на лицу, како током узимања лека, тако иу року од 6 месеци.

Технологија Лидос. Лек за третман акни. Синтетички аналог витамина А. Побољшање клиничке слике о тешким облицима акни повезано је са супресијом активности лојалног жлезда.

Повратак пацијената на акне-кутане

Нисам узнемиравао бубуљице шест месеци, пошто сам завршио курс Ацнецутана. Дакле, то је врло добар алат. Најважније је да се курс заузме до самог краја. Ово је изузетно важно. У супротном, од њега нема смисла. За погодно праћење лечења постоји пријатна примена. Ово се зове "Акнекутан". Показује колику дозу сте накупљали и колико је остало до краја курса. Ја још увијек постављам своје слике тамо.

Акне је прави запар! Сретно за оне који излазе само да не једу, или девојке прије ових истих дана. Али комплетан в. када их имате стално. Тада вам је заиста потребан третман. Био сам третиран са Ацнецутане-ом. Сада трећи месец долази до краја. Ова тема је супер, али је дуга. Иако сам изненађен? Са тако занемареном фазом акни, као ја, требало би да будем срећан што постоји бар нешто што ми може помоћи! Укратко, у шта ја водим! Ако вам се свиђа и ја сам пуно. онда иди код дерматолога! Препоручујем да одмах питате "Акнекутан", ако вам је потребан озбиљан третман, овај лек је врло добар.

Пила сам курс "Акнекутан" и постала најсрећнија! Момци, стварно! Веома сам срећан! Нисам видео чисту кожу и чак 5 година! Ово је супер лек! Хвала вам, хвала вам што сте нашли рјешење за људе попут мене!

Познајем проблем акни не по гласини, поред народних лекова, прибегавам лековима. Сваки лек који купим од акни не ради одмах, али ми је жао. Желим буквално да за недељу дана моје лице буде савршено. Што се тиче "Акнекутана", стварно ради за дневну и дуготрајну употребу, не ради одмах. Ако вам је потребан резултат, онда Боље од "Акнекутане" не функционише (бар мене), али морате схватити да би употреба требала трајати неколико седмица. Мој резултат је 5, јер ради тачно.

"Акнекутан" је моје једино спасење. Раније сам имао огроман комплекс због акни у пределу лица. Ништа, професионално чишћење, козметика, лекови или специјална дијета нису донели прави резултат. Драго ми је што сам случајно налетео на овај лек у апотеци. Није било куда ићи, пошто су бубуљице већ биле узете. Резултат није био одмах приметан. Али након мјесец дана, слика почетка је привукла на боље. После још 2 месеца, моје лице је постало савршено. Ефекат и трајни резултат су веома задовољни. Препоручујем свима који трпе акне!

Пробао сам на различите начине, и скуп и јефтин. Ништа није дало жељене резултате. А моја тетка препоручила је "Акнекутан", рекла је да је успјела готово потпуно смањити акне и акне. Али упозорили су да може доћи до алергијске реакције, зато немојте бити ревносни. Од почетка коришћења посебних резултата није било приметно. Више се нисам надао резултату. Али после 3-4 месеца скоро сам се ослободио акни! А сада, када су моји пријатељи питали зашто имам тако савршено лице, кажем да је то заслуга "Ацнекутана". Мој рејтинг је 5.

Питања пацијента

Упутства за употребу акни цатхан

Фармаколошка акција

Лек за третман акни. Исотретиноин је стереоизомер потпуно транс-ретиноине киселине (третиноин).

Тачан механизам дјеловања изотретиноина још није откривен, али је утврђено да је побољшање клиничке слике о тешким облицима акни повезано са потискивањем активности лојалног жлезда и хистолошки потврдјеним смањењем њихове величине.

Кожна маст је главни супстрат за раст Пропионибацтериум ацнес, па смањење формирања себума потискује бактеријску колонизацију канала. Акнекутан потискује пролиферацију себоцита и делује на акне, враћа нормалан процес диференцијације ћелија, стимулише процесе регенерације. Поред тога, доказан је антиинфламаторни ефекат исотретиноина на кожи.

Фармакокинетика

Пошто је кинетика изотретиноина и његових метаболита линеарна, плазма концентрације током терапије могу се предвидети на основу података добијених након једне дозе. Ова особина лекова такође указује на то да не утиче на активност микросомалних јетрених ензима укључених у метаболизам лекова.

Висока биорасположивост Ацнецутана је због великог удела раствореног изотретиноина у леку и може се повећати ако се узимају уз храну. Пацијенти са акни Цмак у стационарном стању после пријема исотретиноин 80 мг гладовања су 310 нг / мл (распон 188-473 нг / мл) су добијени после 2-4 сата 1.7 пута концентрација у плазми изотретиноина су већи него у крви, због лошег продирања изотретиноина. у црвеним крвним ћелијама.

Везивање за протеине у плазми (углавном са албумином) - 99,9%.

Цсс изотретиноин у крви код пацијената са тешким облицима акни, узимајући лек на 40 мг 2 пута дневно, креће се од 120 нг / мл до 200 нг / мл. Концентрације 4-оксо-изотретиноина (главни метаболит) код ових пацијената биле су 2,5 пута веће од оних. Концентрација изотретиноина у епидерму је 2 пута нижа него у серуму.

се метаболише је да се формира три главне активне метаболите - 4-оксо-исотретиноин (Главни метаболит), третиноин (алл-транс ретиноична киселина) и 4-оксо-ретиноина и мање значајне метаболита, укључујући глукурониди добро. Од ин виво и третиноин исотретиноин реверзибилно трансформише у другог, третиноин метаболизам повезан са метаболизмом изотретиноина. 20-30% дозе изотретиноина се метаболизује изомеризацијом. У фармакокинетици изотретиноина код људи, важну улогу може играти ентерохепатична циркулација.

Ин витро студије су показале да је неколико укључених ензима цитокрома П450 укључено у конверзију изотретиноина у 4-оксо-изотретиноин и третиноин. У овом случају, ниједна изоформа, очигледно, не игра доминантну улогу. Исотретиноин и његови метаболити немају значајног утјецаја на активност ензима цитокрома П450.

Т1/2 Терминална фаза за изотретиноин је у просјеку 19 сати.1/2 терминална фаза за 4-оксо-изотретиноин у просјеку - 29 сати.

Изотретиноин се излучује бубрезима и жучом у приближно једнаким количинама. Односи се на природне (физиолошке) ретиноиде. Ендогене концентрације ретиноида се обнављају приближно 2 седмице након завршетка уноса лијекова.

Фармакокинетика у специјалним клиничким случајевима

Пошто су подаци о фармакокинетици лека код пацијената са оштећеном функцијом јетре, изотретиноин је контраиндикована у овој групи пацијената.

Ренал инсуфицијенција благе до умерене тежине не утиче на фармакокинетику изотретиноина.

Облик издавања, састава и паковање

Капсуле тврда желатина, величина 3, смеђа; садржај капсула је пасте у облику воска жуто-наранџасте боје.

Помоћни састојци: Гелиутсир ® 50/13 (мешавина естара стеаринске киселине и полиетилен глицерол), пречишћена сојиног уља, Спан 80 ® (сорбитан олеат - мешовити естри олеинске киселине и сорбитол).

Састав капсуле тела и капа: желатин, црвени оксид гвожђе (Е172), титан диоксид (Е171).

10 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
10 ком. - блистерс (3) - паковања од картона.
10 ком. - пликови (5) - паковања од картона.
10 ком. - блистерс (6) - паковања од картона.
10 ком. - блистерс (9) - паковања од картона.
10 ком. - блистерс (10) - паковања од картона.
14 ком. - блистерс (1) - паковања од картона.
14 ком. - блистерс (2) - паковања од картона.
14 ком. - блистерс (4) - паковања од картона.
14 ком. - блистерс (7) - паковања од картона.

Режим дозирања

Унутрашњост, пожељно са храном, 1-2 пута дневно.

Терапеутска ефикасност акнецутана и његових нежељених ефеката зависе од дозе и варирају код различитих пацијената. Због тога је неопходно одабрати индивидуалну дозу у току лечења.

Иницијална доза Ацнецутана је 400 μг / кг / дан, у неким случајевима до 800 μг / кг / дан. Када тешке облике болести или акне може се захтевати доза до 2 мг / кг / дан.

Оптимална кумулативна доза је 100-120 мг / кг. Комплетна ремиссион се обично постиже за 16-24 недеље. Код лоше толеранције препоручене дозе, лечење се може наставити са нижим дозама, али дуже. У већини пацијената, акне потпуно нестају након једног лечења.

У случају рецидива, могуће је поновити терапију у истој дневној и кумулативној дози. Поновљени курс се прописује не раније од 8 недеља након првог, тк. побољшање се може одложити.

Када хронична бубрежна инсуфицијенцијаозбиљан иницијална доза треба смањити на 8 мг / дан.

Прекомерна доза

У случају предозирања, могу се појавити знаци хипервитаминозе А.

У првих неколико сати након предозирања, може доћи до желудачне лаваге.

Интеракције лекова

Антибиотици серије тетрациклина, ГЦС смањују ефикасност Ацнецутана.

Истовремена употреба лекова који повећавају фотосензитивност (укључујући сулфонамиде, тетрациклине, тиазидне диуретике) повећава ризик од опекотина од сунца.

Истовремена употреба других ретиноида (укључујући ацитретин, третиноин, ретинол, тазаротеном адапален) повећава ризик од хипервитаминоза А.

Изотретиноин може утицати на ефикасност препарата препарата, тако да не користите контрацептивне супстанце које садрже мале дозе прогестерона.

Комбинована употреба са локалним кератолитичким лековима за лечење акни се не препоручује због могућег повећања локалне иритације.

Пошто тетрациклини повећавају ризик од повећаног интракранијалног притиска, истовремена употреба са изотретиноином је контраиндикована.

Нежељени ефекат

Већина нежељених дејстава зависи од дозе. Обично су нежељени ефекти реверзибилни након подешавања дозе или повлачења лијекова, али неки могу да наставе након прекида третмана.

Симптоми повезани са хипервитаминозом А: сува кожа, мукозне мембране, укљ. усне (хелитис), носна шупљина (крварење), гркљана и ждрела (промуклост), око (коњунктивитис, замагљивања рожњаче и реверзибилна нетрпељивост контактних сочива).

Дерматолошке реакције: пилинг коже на длановима и табанима, осип, свраб, лица еритем / дерматитис, знојење, пиогени гранулом, заноктица, оницходистропхи, повећана пролиферација гранулације ткива, упорног косе прореда, повратним губитак косе, фулминантним облику акни, хирзутизам, хиперпигментације, фотосентизивношцау, благе коже под траумом. На почетку лечења може доћи до погоршања акни које трају неколико недеља.

Од мускулоскелетног система: бол у мишићима са порастом серумске нивое ЦПК или без зглобовима, хиперостосис, артритис, калцификацију тетива и лигамената, тендинитис.

Са стране централног нервног система: прекомерни замор, главобоља, повећан интракранијални притисак (псеудотуморски мозак: главобоља, мучнина, повраћање, оштећен вид, едем оптичког живца), конвулзивни напади; ретко - депресија, психоза, самоубилачке мисли.

Из чулних органа: керопхтхалмиа, одређена кршења оштрином вида, фотофобија, умањена тамно адаптација (ублажавање сумрак); ретко - повреда боје (преноси након повлачења лека), лентикуларни катаракте, кератитис, блефаритис, коњуктивитис, иритације ока, оптички неуритис, оптичког нерва едем (као манифестација интракранијалне хипертензије); оштећење слуха на одређеним звучним фреквенцијама, тешкоће у ношењу контактних сочива.

Из дигестивног система: сувоћа оралне мукозе, крварења десни, гингивитиса, мучнина, дијареја, инфламаторне болести црева (колитис, илеитис), крварења; Панкреатитис (посебно код истовремене хипертриглицеридемије изнад 800 мг / дЛ). Описани су ретки случајеви панкреатитиса са смртоносним исходом. Постојало је пролазно и реверзибилно повећање активности хепатичне трансаминазе, изоловани случајеви хепатитиса. У многим случајевима, ове промене не иду изван граница нормалног и вратио се у основним перформансама током лечења, али у неким случајевима постоји потреба да се смањи дозу или укинути Акнекутан.

Из респираторног система: ретко - бронхоспазам (чешће код пацијената са бронхијалном астмом у анамнези).

Део хематопоезисног система: анемија, смањење хематокрита, леукопенија, неутропенија, повећање или смањење броја тромбоцита, убрзање ЕСР.

Лабораторијски показатељи: хипертриглицеридемија, хиперхолестеролемија, хиперурикемија, смањен ХДЛ холестерол; ретко - хипергликемија. Током пријема Ацнецутана регистровани су случајеви новооткривеног дијабетес мелитуса. Код неких пацијената, нарочито оних који се баве интензивном физичком активношћу, описани су поједини случајеви повећане активности ЦК у серуму.

Инфекције: локалне или системске инфекције узроковане грам-позитивним патогеном (Стапхилоцоццус ауреус).

Остало: лимфаденопатија, хематурија, протеинурија, васкулитис (Вегнеров грануломатозис, хиперсензитивност васкулитис), системске реакције преосетљивости, гломерулонефритис.

Тератогени и ембриотоксични ефекти: урођене малформације - хидро и микроцефалију, хипоплазија од кранијалних нерава, Микрофталмија, урођених малформација кардиоваскуларног система, паратиреоидног поремећаја скелета развој (хипоплазијом фаланге прстију, лобање, вратних пршљенова, бутне кости, скочног зглоба, подлактице костију, на лица лобање, расцеп непца), низак положај ушима, уши хипоплазије, хипоплазија или потпуно одсуство спољашњи аудитивни меатус, херниатион мозга и кичмене мождине, кости фусион, фусион прстију и ногу, Нара феталне смрти перинаталног периода, превремени порођај, побачаја, прерано затварање зоне раста епифизе; експеримент на животињама - феохромоцитом.

Индикације

- тешке облике акни (нодуларна-цистична, конглобата, акне са ризиком ожиљака);

- Акне, које се не подлежу другим врстама терапије.

Контраиндикације за употребу

- Трудноћа, успостављена и планирана (евентуално тератогена и ембриотоксична активност);

- период дојења;

- истовремена терапија тетрациклинима;

- преосетљивост на лек или његове компоненте.

Ацнецутане се не препоручује за употребу код деце млађе од 12 година.

Ц опрез требало би да преписује лек у дијабетес мелитусу, историју депресије, гојазност, кршење липидног метаболизма, алкохолизам.

Примена у трудноћи и лактацији

Трудноћа је апсолутна контраиндикација за терапију са Ацнецутане-ом.

Ако се јавља трудноћа, упркос упозорењима, током лечења или у року од мјесец дана након завршетка терапије, постоји висок ризик од дјетета са тешким развојним дефектом.

Исотретиноин је лек са снажним тератогеним ефектом. Ако се трудноћа деси у тренутку када жена узима орално изузетно (у било којој дози и чак и за кратко време), постоји висок ризик од дјетета са развојним дефектом.

Ацнецутан је контраиндикована жене у узрасту, ако само женско стање не испуњава све наведене критеријуме:

- тешки облик акни, отпоран на конвенционалне методе лечења;

- пацијент мора разумети и пратити упутства лекара;

- лекар треба да обавести лекара о опасностима од трудноће током лечења са Ацнецутане-ом, у року од месец дана након ње и хитне консултације у случају сумње на трудноћу;

- пацијент треба упозорити на могућу неефикасност контрацептива;

- пацијент мора потврдити да разуме природу мјера предострожности;

- пацијент треба да разуме потребу и континуирано користи ефикасне методе контрацепције у року од месец дана пре третмана са Ацнецутане током лечења и месец дана након његовог прекида; Пожељно је истовремено користити 2 различита начина контрацепције, укључујући баријеру;

- пацијент треба да добије негативан резултат валидног теста трудноће у року од 11 дана пре почетка лечења; препоручује се тест трудноће месечно током лечења и 5 недеља након завршетка терапије;

- пацијент треба да започне лечење са Ацнекутаном само на 2-3 дана следећег нормалног менструалног циклуса;

- пацијент треба да разуме неопходност обавезних медицинских посета сваког месеца;

- лечење пацијента рекурентне болести треба увек користе исте ефикасне методе контрацепције за месец дана пре почетка третмана Акнекутаном, током терапије и месец дана након његовог завршетка, као и пролазе кроз истом тесту поуздан трудноће;

- пацијент треба у потпуности схватити потребу за мерама предострожности и потврдити њено разумијевање и жељу да примјењује поуздане методе контрацепције, што јој је објаснио доктор.

Употреба контрацептивних средстава на овим смерницама за време третмана са изотретиноина треба подстицати чак и оне жене које обично не користе контрацептивна метода због неплодности (осим за пацијенте који су прошли кроз хистеректомија), аменореје, или који пријављују да нису сексуално активни.

Доктор треба да буде сигуран да:

- пацијент пати од тешких акни (нодуларно-цистичне, конглобатне акне или акне са ризиком ожиљака); акне, не подлежу другим врстама терапије;

- негативан резултат валидног теста трудноће добијен је прије узимања лијека, током терапије и 5 недеља након завршетка терапије; датуми и резултати теста трудноће морају бити документовани;

- пацијент користи најмање један, пожељно два ефикасан метод контрацепције, укључујући методе баријере, у року од месец дана пре почетка лечења Акнекутаном, током терапије и месец дана после њеног затварања;

- пацијент може да разуме и испуни све наведене захтеве за заштиту од трудноће;

- пацијент испуњава све наведене услове.

Тест трудноће

У складу са тренутном праксом, тестирање трудноће са минималном осјетљивошћу од 25 мМЕ / мл треба извршити у првих 3 дана менструалног циклуса:

Пре почетка терапије

Да би се искључила могућност трудноће пре примене контрацепције, лекар мора да забележи резултат и датум почетног теста трудноће. Код пацијената са неправилним менструацијама, временски период теста трудноће зависи од сексуалне активности, треба га обавити 3 недеље након незаштићеног односа. Доктор треба да обавести пацијента о методама контрацепције.

Тест трудноће се обавља на дан именовања Ацнецутана-а или 3 дана пре обиласка пацијента лекару. Специјалиста треба да региструје резултате теста. Лијек се може прописати само пацијентима који примају ефикасну контрацепцију најмање 1 мјесец прије почетка терапије са носиоцем.

Током терапије

Пацијент мора посетити лекара сваких 28 дана. Потреба за месечном тестирању трудноће се одређује у складу са локалном праксом и узимајући у обзир сексуалну активност која претходи поремећајима менструалног циклуса. Ако постоје докази, тест на трудноћу се обавља на дан посете или 3 дана пре посете лекару, резултати испитивања морају бити евидентирани.

Након 5 седмица након завршетка терапије, врши се тест да се искључи трудноћа.

Рецепт за Ацнекутан женама способним за дијете може се испуштати само 30 дана лијечења, наставак терапије захтијева нову рецептацију лијека од стране лијечника. Препоручује се да се истог дана изводи тест трудноће, рецепт и припрема.

Ако, упркос предузетим мјерама предострожности, током лијечења с Ацнецутаном или у року од мјесец дана након његовог прекида, дође до трудноће, постоји висок ризик од врло озбиљних малформација фетуса.

Ако се појави трудноћа, терапија са Ацнецутаном је заустављена. Треба разговарати о сврси одржавања трудноће код доктора специјализованог за тератологију.

Пошто изотретиноин има високу липофилност, врло је вероватно да уђе у мајчино млеко. Због могућих нежељених ефеката, Акнецутане не треба давати мајкама које су дојиле.

Мушки пацијенти

Постојећи докази указују да излагање жене дрога, достављена из сперме и сперма људи узимају Акнекутан, није довољан за појаву тератогени ефекти Акнекутана. Мушкарци треба искључити из могућности да узимају лијек од других људи, посебно жена.

Пријава за повреде функције јетре

Апликација за кршење функције бубрега

Употреба код деце

Посебна упутства

Препоручује се пратити функцију јетре и хепатичне ензиме пре лијечења, 1 мјесец након појаве, а затим свака 3 мјесеца или према индикацијама. Постојало је пролазно и реверзибилно повећање хепатицних трансаминаза, у већини случајева у оквиру нормалних вредности. Уколико ниво трансаминазног јетре прелази норму, неопходно је смањити дозе лијека или отказати.

Ниво серумских липида у серуму за порођај треба одредити прије третмана, 1 месец након почетка, а затим свака 3 месеца или према индикацијама. Обично концентрације липида се нормализују после смањења дозе или повлачења лијекова, као и дијете.

Потребно је контролисати клинички значајно повећање триглицерида, јер издигну изнад 800 мг / дл или ммол / л 9 може бити праћена развојем акутног панкреатитиса, могуће са фаталним последицама. Када треба укинути хипертриглицеридемија отпорне или симптоми панкреатитиса Акнекутан.

У ретким случајевима, пацијенти третирани Акнекутан описан депресију, психотичне симптоме, а веома ретко - покушаја самоубиства. Иако није утврђен њихов узрочно-последична веза са употребом лека, морате бити посебно пажљиви код пацијената са историјом депресије и посматра све пацијенте за појаву депресије у току терапије, позивајући их да специјалисте ако је потребно. Међутим Акнекутана поништење се може довести до нестанка симптома и можда потребан даљи опсервацију и третман од стране специјалиста.

У ретким случајевима, на почетку терапије, постоји погоршање акни које се јавља у року од 7-10 дана без корекције дозе лека.

Приликом прописивања лека, сваки пацијент треба прво пажљиво процијенити однос могућих користи и ризика.

Пацијенти који примају Акнекутан, препоручује се коришћење хидратантну крему или лосион за тело, лабело да се смањи исушивање коже и слузокоже на почетку терапије.

У контексту употребе Ацнецутана, бол у мишићима и зглобовима, повећање серумског ЦК серумског крвног притиска, које може бити праћено смањењем толеранције интензивног физичког напора.

Избегавајте обављање дубоке хемијске дермоабразии и ласерски третман код пацијената који примају Акнекутан и унутар 5-6 месеци након третмана због потенцијалне моћи ожиљака у атипичних областима и појаве хипер и хипопигментатион. Током третмана Акнекутаном и за 6 месеци након уклањања длака не може се вршити уз помоћ примене воска, због ризика од одреда епидермиса, развоја ожиљака и дерматитиса.

Јер неки пацијенти могу да доживе смањење тежине Нигхт Висион, која се понекад постоји и након завршетка терапије, пацијенти треба да буду информисани о могућности ове државе, охрабрујући их да будите опрезни када возите ноћу. Статус видне оштрине треба пажљиво пратити. Сувоћа коњунктиву ока, рожњаче непровидност, смањен ноћни вид и кератитисајош обично нестају након престанка лека. Када је слузница сувог ока могу да се користе апликацију хидратантни мелем за очи или припрему вештачких суза. Треба пратити код пацијената са сувоће коњунктиву за могући развој кератитисајош. Пацијенти су се жалили на вида, треба послати у офталмолога и да размотри да ли да откаже Акнекутана. Нетолеранција на контакт сочива у време терапије треба користити наочаре.

Треба да ограничи утицај на осунчавања и УВ третмана. Ако је потребно, користите крему за сунчање са високим заштитног фактора не мање од 15 СПФ.

Ретки случајеви развоја бенигне интракранијалне хипертензије (псеудотумур мозга), укључујући када се комбинује са тетрациклинима. Такви пацијенти треба одмах прекинути акнецатан.

Код терапије с Ацнекутаном може доћи до инфламаторне болести црева. Код пацијената са тешком хеморагичном дијареју, неопходно је одмах отказати Ацнецутане.

Описани су ретки случајеви анафилактичких реакција, који су се десили тек након претходне спољне примене ретиноида. Тешке алергијске реакције диктирају потребу за прекидом лијека и пажљиво прате пацијента.

Пацијенти са високим ризиком (дијабетеса, гојазности, алкохолизма или поремећајима метаболизма липида) Акнекутаном третман може захтевати чешће лабораторијску контролу глукозе и липида. У присуству дијабетеса или сумња, препоручује се одређивање нивоа глукозе у крви чешће. Пацијенте са дијабетесом се подстичу да спроводе чешће праћење глукозе у крви.

Током периода третмана и 30 дана након што је потребно да се потпуно елиминише узорке крви од потенцијалних донатора како би се избегла свака могућност добијања ове крви трудница (висок ризик од тератогеног и ембриотоксичног акције).

Утицај на способност управљања возилом и управљање механизмима

Током периода третмана морају бити пажљиви када возите возила и окупацију других потенцијално опасних активности које захтевају високу концентрацију и реакције брзине психомоторни (када прима прве дозе).

Могући узроци акни на пенису код мушкараца

Црне тачке на лицу: зашто се појављују и како их уклањати?